Das Venensystem dient zum Transport des verbrauchten sauerstoffarmen Blutes vom peripheren Gewebe zum Herzen. Häufigste Erkrankungen der Venen entstehen auf Grund einer Venenklappeninsuffizienz und Aussackung der Gefäßwand. Eine chronische venöse Insuffizienz führt zu Stauung und Geschwüren. Die ausgesackten Venengefäße nennt man Varizen. Besonders häufig sind die oberflächlichen Venen der Beine betroffen. An Symptomen wären Schmerzen, Spannungsgefühl, wiederholte Venenentzündung und das Auftreten von Unterschenkelgeschwüren zu nennen. Veränderungen des Tiefenvenenbeinsystems können zu einer gefürchteten tiefen Beinen-Venen-Thrombose führen.

Diagnostik des Krampfaderleidens

• Erhebung der Krankengeschichte, Zeitpunkt des Auftretens, Verbindung mit bestimmten auslösenden Faktoren z.B. Schwangerschaft, postoperativ nach einem Unfall, nach Medikamenteneinnahme, positive Familienanamnese, längere Inaktivität (Flugzeug, Bahn, Autofahrt);
• körperliche Untersuchung: Betrachten und Abtasten der Extremität, Lokalisation von Lücken in der Muskelhülle als mögliche Durchtrittsstelle von insuffizienten Verbindungsvenen zum tiefen Venensystem, Festlegung von Stauungshermatitis und Dermatfastiositiden d.h. stauungsbedingten und entzündlich narbigen Veränderungen der Unterhaut und des Muskelhautgewebes;
• Lagerungstests (Trendelenburg) zur Überprüfung der Durchgängigkeit des tiefen Venensystem bzw. der Lokalisation und des Ausprägungsgrades der venösen Insuffizienz;
• Doppler- bzw. Duplexdiagnostik zur Lokalisation insuffizienter Venen;
• Röntgendiagnostik (Phlebographie), Darstellung des Venensystems mit Kontrastmittel zur Bestimmung der Durchgängikeit des tiefen Venensystems und Darstellung der Lokalisation und des Ausprägungsgrades der venösen Insuffizienz des oberflächlichen Venensystems.

Einteilung der venösen Insuffizienz in vier Schweregrade nach Hach:

• Stadium I ist nur auf die Leistenregion begrenzt (der dortige Venenstern d.h. die Einmündung vieler oberflächlicher Venen in das tiefe Venensystem wird als Crosse bezeichnet, deshalb hier als Crosseinsuffizienz;
• Stadium II: die venöse Insuffizienz reicht herab bis oberhalb des Kniegelenkes;
• Stadium III: die venöse Insuffizienz überschreitet das Kniegelenk;
• Stadium IV: die oberflächlichen Beinvenen sind auf die gesamte Länge des Beines von der Leiste bis zum Knöchel ausgedehnt varikös.